军用医疗设施
现在技术的发展正为战场上的伤员提供希望,不仅仅尖锐的护理设施。克劳迪娅坐视着美国防御研究如何积极的在伤痛的栅栏里突破的更远。
是个士兵都会选择战场作为自己最后被伤害的地方,虽然在那找到充足的治疗会很困难,而找到能有效治痛的药就更是难上加难了。
在大多数战场上,得到给伤员的止痛药是非常棘手的,一个技术过硬的医务人员必须帮助保管那些特效药。这样的话,快速找到药物和找到一种尽可能快的送达方式就变的犹为重要。
目前,地处安阿伯城的密歇根大学的美国高级防御研究处成立了拥有一份130万美金的宇航员津贴基金会。他们正在寻找一种安全的方法,一种以纳米颗粒为基础的在战场上安全施药的方法,能赶在伤员们被送往紧急救护中心。
“在多数的战场上,为伤员找到止痛药也是一场战争。”
研究员James R Baker,一个前身是军队内科医生现在是国际医学教授,并且是米歇根洲的负责人认为:科研生物医学纳米协会和一些包括不同学科的大学应该计划实验纳米颗粒大小的药物是否能解决在作战区的施药问题。象伊拉克:怎样为受伤士兵规划止痛药的剂量,既安全又有效。很久以前就该得到专业的医学帮助。
在一份编报表里,Baker这样说道:“我们最终的目的是要发明一种微小的药物颗粒。这种颗粒小到可以让任何一个士兵小伙子甚至是受伤士兵自己都可以用象笔套似的器具注射。这将会解决一个问题:吗啡!一种战场伤亡中用在重伤最广泛的有效止痛药,当前需要有医学技术的人员注射,并且要被很好的监控来避免它会引起阻碍正常呼吸的麻烦。
另外,他还补充:“这个提议为在战场上得到持续不断的,安全的伤痛控制提供了通道。它用不同的药物连接成聚合体,去释放药物提供充分的疼痛缓冲,借此来避免并发症。如果成功,这将会明显改善战场上伤员的治疗。”
纳米颗粒能为医药品做些什么
根据一篇由弗里多尼亚公司,Cleveland和Ohio准备的题为“世界纳米材料”的报道,纳米材料在一些特殊需要的药物运输中起重要作用。这其中包括:药物的包装以便它们在身体里的循环,就象在物质运输方式中的能做有用功的搬运工。
“找到需要的药,并且找到能快速运送它的方式已成为关键性的问题。”
报道继续报告,纳米尺寸颗粒的优势包括:增加的实用性;改良的扩散性和溶融性;穿越血脑屏障的功能;更低的免役抵触速度;更好的被吸收能力;更强的药效;同步释放和在治疗中的目标确定能力。
除了运输药物外,纳米材料也被用于在治疗中药物过量的多余药物的提取。
战场上的疼痛处理
说实话,在战场上用药物来缓解痛苦是用的最广泛的手段。在经过训练的专业人员手中,强有力的止痛剂,像吗啡,能被安全有效的用于治疗,并将副作用降到最低程度。除此之外,常规的麻醉剂也用得不少,但是要想正确安全的运用它们需要精密的专业技能和仪器。
在战场上,药物资源和仪器都是紧张的并且难以获得的,尤其是在正在战斗的地方,医生都是被限制在他们所能携带的范围之内。
经过训练的医生可以管理犹如吗啡之类的药物,然而在一些没有有经过训练的医生的战场或者只有伤员自己时,他们如何正确使用和管理这些宝贵药物?在这些极端的条件下,药物剂量的小心给予来确保可以正好控制疼痛是不切实际的,虽然不是不可能,但是在药物剂量上无意识的冒险也可能是重大的。
战场上处理疼痛的一些变化
“纳米颗粒大小的药物究竟能不能解决战场上的注射问题?”
如果密歇根洲的研究员的工作成功的话,这将会是一次有力的影响。单是在伊拉克的战争中就有超过26900的美国士兵在七月底受伤。大家都知道,要是疼痛不能被彻底放心的解决,它们将会导致伤后精神紊乱。
研究员们将用津贴债券来支付多用途纳米材料的设计,以及测验当它们在实验室的模拟胜利条件工作得如何。这两方面包括:
· 在伤员能被撤离到军队的重点护理中心前,控制吗啡在其持续周期的释放。
· 不断的监控伤员的呼吸,并且在有必要时使用一种叫做“纳洛酮”的吗啡拮抗药。用 来对抗吗啡在呼吸上的不利作用。
这支由合成化学家,分析化学家和医学化学家组成的队伍将进一步阐述人工合成树枝状聚合物的用途平台,一种在米歇根大学发展的技术。他们将设计的极小的聚合物颗粒叫做树枝状聚合物,它们有能力携带吗啡和纳洛酮进入人体,并且在规定的数量内将它们释放出来。计划是:他们希望开发一种传感器。这样这种聚合物也可以去监视一个士兵的一次呼吸和在适当的时候引发纳洛酮的释放,或者在需要的时候停止它的释放。
如果这个想法在第一年的体外实验中被证明是成功的的话,Baker和他的这支队伍将会申请DARPA基金会继续支持他们在动物身上实验,以达到最后在人身上实验的成绩。他们将以第一年的概念验证开始,在这一年他们将会说明:在生理学的条件件下,他们可以释放止痛剂或者麻醉剂起到和从聚合体中的对抗剂一样的效果。
开发一种可控制释放的方式
为了标注在战场条件下对无痛觉的独一无二的要求,来自米歇根洲生理医学科研纳米技术协会(M-NiMBS)的科学家们将会使用聚乙烯化胺材料多功能阳极设备来设计一个可控制释放量的止痛剂设备。这样在战场条件下,不用近距离监视伤者也可以安全的管理药物了。
“纳米材料也将被开发到从血液中抽出药物,在药物过量的情况下。”
M-NiMBS将开发一种可控制吗啡或纳洛酮剂量的方式通过建立一个反馈系统来控制它们的释放量。建立在士兵受伤的基础上。纳洛酮对吗啡的对抗效果比如在呼吸方面会有所下降。该协会宣称他们计划开发一种组合药物,这种组合药物将可以被运输给在前线的受伤士兵那,或许是被战争中那些反抗的小伙子们,或许是被M-NiMBS的医生们。
这种药是由可控制剂量的止痛剂(像吗啡)组成的,与监视呼吸标注装置连接在一起,轮流地来控制麻醉剂的拮抗药。纳洛酮将不会起作用直到被一个特殊的连接器所释放,并且只在呼吸受阻或大脑缺氧时这种释放才会出现。
当受伤士兵的呼吸受阻现象恢复时,对抗剂的释放会自动停止。
这项专利的申请已经被存入档案,并且已经被专有的授权给对身心健康有益的治疗,一家安阿伯的生物生物工程公司,在那Baker教授有一份财经利益。